 |
济南来宝科学仪器有限公司
主营产品： 生物安全柜生产厂家，高压蒸汽灭菌器，台式离心机，卡式灭菌器 |
公司信息
多功能*和氩气刀在内镜下的合理应用
2017-3-29 阅读(833)
近年来，多功能*和氩气刀已在开放手术和内镜手术中得到推广应用，以下就内镜手术下的应用做几点说明：
1 多功能*在内镜下应用的优点
内镜下使用*免除了*的痛苦，创伤小。具有明显的*性，如加快手术进程、减轻医护人员的劳动强度、减少或避免手术出血、减轻病员痛苦。*对于病灶的切除也比较*，能够达到*的目的。
2 氩气刀在内镜下应用的优点
氩气刀是一种新型的非接触性手术疗法，其*之处是通过氩离子喷射于病灶表面，呈放射状，作用面积大，组织损伤深度不超过1mm，治疗安全。对于内镜下发现的一些疾病应用什么器械去做治疗，如何利用*及氩气刀各自的优点在内镜下做手术，使得病变切除*且损伤小，这就需要电刀主机和各类附件的紧密配合。
3 *在内镜下使用过程中的注意事项
现就沪通YD2000A氩气刀为例，一般选择“混切1”模式，连接圈套器进行息肉切除，功率为30W以下；对切口或者创口，电凝模式调至SPRAY(面凝)上，功率为25W以下进行氩气喷凝。
另外，需要注意的问题做内镜手术时是必需将*的整个表面尽可能紧密地、可靠地贴附在病员身体的适当部位上。
4 高频氩气刀在内镜下使用过程中的注意事项
一般设置氩气为1～2L/min，喷凝功率为5～25W，经内镜钳道插入氩气电极探头，喷凝电极一定要伸出内镜钳道，否则将对内镜造成损坏。在距离病灶约2～3mm处，以每次1～3s的时间施以氩气喷凝，直至病灶呈焦黄色。尽量选择较小功率，控制。
5 现就内镜下常见病―息肉为例，做以下分析
(1)有颈息肉：一般应用*zui为适合，从内镜下伸入圈套器，电切的横断面应在靠近息肉侧而不应紧贴肠壁，对于长蒂息肉，应在距肠壁的3mm以上套紧。
圈套器的位置选择很关键，当圈套器未选好电切位置时，不要勒紧，如果勒得太紧，则可引起过早的机械性切割而导致出血，并要注意控制好镜子的头端使套住的息肉保持在视野内。
(2)无颈息肉：一些直径小于0.5cm的广基息肉可用*去除或用氩气直接喷凝。用*抓住息肉，然后切下息肉，或用氩气刀施以氩气喷凝，直至息肉呈焦黄色。
直径在0.5～1.0cm大小的无蒂息肉，应用圈套器zui为合适，以达到*切除的目的。
直径大于2.5cm的无蒂息肉，应采取用圈套器分块分次切除的方法，一般分为3～6次，连续分块切除，分块切割是将圈套器钢丝的一侧放在息肉与正常黏膜的连接处，另一侧搭在息肉的zui高部位上。勒紧环绕息肉头部的zui大部分，应用电凝电流，将之切下。
总之，针对病变的大小、形态不同，所用的仪器也就有所不同，所以内镜下手术应合理应用*和氩气刀。
